专家提醒新生儿听力筛查只是第一步，家长应每年带孩子做听力保健，及时发现听力问题。“听力障碍已成为我国新生儿出生缺陷第二位的疾病，每年约有2万-3万新生儿患有听力障碍，0-6岁儿童中，每年还有2万-3万人患有迟发性听力障碍，其中很多属于永久性听力损失。
广东六一儿童医院耳科专家指出，尽管从新生儿开始的听力筛查已在全国普及，但后期的诊断、治疗干预、康复等环节仍然存在很多误区。
儿童听障遗传是主因!耳聋分为传导性耳聋和感音神经性耳聋。
广东六一儿童医院耳科专家解玉华介绍：
1、外耳、中耳出现问题，导致传导性耳聋，可能是先天发育所致，可通过药物、手术治疗。而绝大多数感音神经性耳聋则必须借助助听器、人工耳蜗改善听力。
2、极少数儿童是因为听神经发育异常导致听力丧失，需要通过脑干植入、中脑植入等方式治疗，但这些治疗目前在我国仍然处于临床试验阶段。
遗传是导致新生儿听力障碍的最主要原因。“目前已经发现了100多个与遗传性耳聋相关的基因，对于耳聋，基因检测已经作为I类或II类推荐。”专家指出，一些在人群中携带率高、致病率高的耳聋相关基因应该被筛查。如在广州，新生儿需要进行听力筛查和基因筛查。
（1）出生三天后就要初筛，42天复筛；
（2）未通过筛查的患儿在3月内还要进行诊断性测试；
（3）仍未通过的则需要在6月以内复诊和医学干预，并进行康复训练，此后还要进行效果评估。
问:筛查通过就可高枕无忧？
专家：后天因素也可导致听力损失
1、除遗传性外，病毒/细菌感染、耳聋性药物、噪声、中耳炎等后天因素，同样会造成听力损失。
2、专家强调，新生儿通过听力筛查只能说明出生时通过了听力筛查，不等于以后听力一直会正常，家长应每年带孩子做听力保健。
3、另外，怀孕期间孕妇如果感染风疹病毒、巨细胞病毒等，可能会导致胎儿听力损害；一部分儿童在感染腮腺炎病毒后也会影响到听力。
4、还有一些音乐训练，如吹萨克斯，由于声音过大，也会对儿童听力造成影响。“有的孩子是遗传性对噪音比较敏感，在噪声污染下容易造成双侧听力高频损害。”在青少年患儿中，在嘈杂环境下戴耳机听音乐对听力损害特别大。专家建议，每次听音乐的时间应控制在60分钟内，音量调节到最大音量的60%，也就是60分贝左右。
问:听力问题孩子长大再治？
专家：0-3岁是关键时期尽早干预
专家指出，听力损失对语言发育阶段的孩子影响特别大，如果听力很差就无法学习语言。0-3岁是儿童语言学习关键时期，如果这个阶段不干预，将会影响孩子以后的交流、认知、心理健康等。
“干预效果的决定因素不是耳聋的程度、性质、病因，而是干预时间的早晚。”专家指出，对于遗传性耳聋患儿而言，6个月龄以内及时干预，95%以上会有一个很好的结局，年龄越小，干预后效果会越好。
问:听力损失不严重，不需要听辅具的干预，大声说话就好了？
专家：只要存在听力损失，就一定要干预
听力损失的存在就一定要干预，存在轻度听力损失也会导致在学习语言的过程中发音不清淅，接受信息的能力弱，大舌头，耳语声听不到等，影响儿童正常发育。
问:不行就再生一个，就不会这样了？
专家：先天性耳聋很大的几率来自于基因的遗传
先天性耳聋很大的几率来自于基因的遗传，再生一个孩子并不是不可以，但是风险高，成本也高，二胎还是听力损失儿童的数量不在少数。建议，如果需要生二胎请先预算好经济基础，不要因为二胎而冷落另一个孩子，还要进行听力和基因的筛查。
问：佩戴助听器或植入耳蜗就解决问题了？
专家：语言环境及康复也同样重要
家长应当利用生活中的各种环境和场景，实时帮助孩子进行康复训练。对于语言发育、高频听力等方面存在问题的孩子，进行对应的矫正、评估与康复方案的再调整。
小测试
听力障碍会有哪些征兆？
1-3个月：对于突然而来的巨响毫无反应
3-6个月：头不会寻找/转向声源
6-9个月：头从不转向讲话中被提及的人或物体
9-12个月：不会听从大人的指令做动作，如：把球拿过来
12-15个月：还不能说出单字词，如：爸、妈、灯、车
15-18个月：对大人在隔壁房间的呼唤没反应
18-24个月：不能运用两个字的短句，如：吃饭、喝水
24-36个月：不能运用4至5个字的句子，或说话大舌头
专家表示，对于年龄大点的儿童，如果老师经常反映孩子在课堂上注意力不集中，可能也与听力损失有关，应及时到医院检查听力。
【科室简介】
广东六一儿童医院耳科是广东六一儿童医院重点发展的，集儿童、成人听力保健与临床相结合的科室。科室科学技术力量雄厚，配备有国内外先进的诊疗设备，且设备精细，将国内外最新医疗技术直接应用于临床，为每一位患者提供优质的医疗服务。
【专家简介】
解玉华，原武警吉林总医院耳科主任，吉林省医师协会秘书长，现胡亚美儿童医学研究院特聘研究院研究员，广东六一儿童医院耳科教授，拥有40多年耳科诊疗临床经验，专业治疗耳科学、内耳疾病科学，擅长听觉及内耳疾病、感音神经性耳聋与耳鸣的防治等。
